Propedeutyka chirurgii

Student(ka) rozpoczynający/a kształcenie z przedmiotu propedeutyka chirurgii musi wykazać się wiedzą z zakresu anatomii i fizjologii przewodu pokarmowego. Jest to sprawdzane w formie kolokwium wejściowego .

1. Każdego studenta obowiązuje posiadanie stroju szpitalnego (biały fartuch lub bluza, koszula,

spodnie/spódnica, buty do zmiany). Osoby nie posiadające takiego stroju nie będą

dopuszczane do zajęć obejmujących kontakt z pacjentem.

2. Ze względu na specyfikę pracy na oddziale zabiegowym zaleca się ograniczanie biżuterii,

noszenie spiętych włosów, dbanie o czyste nieozdobione paznokcie.

3. Ze względów sanitarnych ubiór szpitalny w trakcie bloków ćwiczeniowych powinien być

wyprany i wyprasowany. Studenci w zabrudzonych strojach nie będą wpuszczani do Kliniki.

4. Studenci zobowiązani są do przestrzegania zasad BHP obowiązujących w Klinice.

5. Studentów obowiązuje tajemnica danych osobowych leczonych chorych i tajemnica lekarska.

Niedopuszczalne jest omawianie przypadków klinicznych w miejscach publicznych (np.

stołówka, winda), jeżeli mogłoby się to wiązać z ujawnieniem tajemnicy lekarskiej osobom

postronnym.

przedmiot fakultatywny

. Nakład pracy związany z zajęciami wymagającymi bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich wynosi:

- udział w wykładach z wykorzystaniem technik kształcenia na odległość: 10 godzin

- udział w ćwiczeniach: 14 godzin

- konsultacje: 0,5 godziny

- kolokwium końcowe: 0,5 godziny

Nakład pracy związany z zajęciami wymagającymi bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich wynosi

25 godziny, co odpowiada 1 punktowi ECTS

2. Bilans nakładu pracy studenta:

- udział w wykładach z wykorzystaniem technik kształcenia na odległość: 10 godzin

- udział w ćwiczeniach: 14 godzin

- konsultacje: 0,5 godziny

- przygotowanie do ćwiczeń (w tym czytanie wskazanej literatury): 6,5 godziny

- przygotowanie do zaliczenia i zaliczenie: 6 + 0,5 = 6,5 godziny

Łączny nakład pracy studenta wynosi 37,5 godziny, co odpowiada

1,5 punktowi ECTS

3. Nakład pracy związany z prowadzonymi badaniami naukowymi:

- czytanie wskazanej literatury naukowej: 3 godziny

- udział w wykładach (z uwzględnieniem wyników badań oraz opracowań naukowych): 5 godziny

- udział w ćwiczeniach (z uwzględnieniem wyników opracowań naukowych): 8 godzin

- przygotowanie do zaliczenia (z uwzględnieniem opracowań naukowych z zakresu pierwszej pomocy): 3 godziny

Łączny nakład pracy studenta związany z prowadzonymi badaniami naukowymi wynosi 19 godzin, co odpowiada

076 punktu ECTS

4. Czas wymagany do przygotowania się i do uczestnictwa w procesie oceniania:

- przygotowanie do zaliczenia: 6 + 0,5 = 6,5 godziny

(0,26 punktu ECTS)

5. Bilans nakładu pracy w zakresie zajęć prowadzonych

z wykorzystaniem technik kształcenia na odległość:

- udział w wykładach: 10 godzin

Łączny nakładu pracy w zakresie zajęć prowadzonych z wykorzystaniem technik kształcenia na odległość wynosi 10 godzin, co odpowiada 0,4 punktowi ECTS

6. Bilans nakładu pracy studenta o charakterze praktycznym:

- udział w ćwiczeniach (w tym zaliczenie praktyczne): 14 godzin

Łączny nakład pracy studenta o charakterze praktycznym wynosi

14 godzin, co odpowiada 0,56 punktu ECTS

7. Czas wymagany do odbycia obowiązkowej praktyki:

nie dotyczy

Student:

- zna zasady kwalifikacji i wykonywania podstawowych zabiegów operacyjnych i inwazyjnych procedur diagnostyczno–leczniczych;

- zna zasady bezpieczeństwa okołooperacyjnego, przygotowania pacjenta do operacji, wykonania znieczulenia ogólnego i miejscowego oraz kontrolowanej sedacji;

W1: opisuje zasady kwalifikacji i wykonywania podstawowych zabiegów operacyjnych i inwazyjnych procedur diagnostyczno–leczniczych (F K_W03) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość oraz w warunkach stacjonarnych

W2: wyjaśnia zasady bezpieczeństwa okołooperacyjnego, przygotowania pacjenta do operacji, wykonania znieczulenia ogólnego i miejscowego oraz kontrolowanej sedacji (F K_W04) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość oraz w warunkach stacjonarnych

W3: określa leczenie pooperacyjne z terapią przeciwbólową i monitorowaniem pooperacyjnym; (F K_W05) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość oraz w warunkach stacjonarnych

W4: opisuje uwarunkowania genetyczne, środowiskowe i epidemiologiczne najczęstszych chorób;( E K_W01) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość

W5: wymienia postacie kliniczne najczęstszych chorób poszczególnych układów i narządów, chorób metabolicznych oraz zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej; (C K_W33) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość

U1: przeprowadza pełne i ukierunkowane badanie fizykalne pacjenta dorosłego (E K_U03)

U2: potrafi wykonać podstawowe procedury i zabiegi lekarskie, w tym:

a) pomiar temperatury ciała, pomiar tętna, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego,

b) monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora, pulsoksymetrię,

c) badanie spirometryczne, leczenie tlenem, wentylację wspomaganą i zastępczą,

d) wprowadzenie rurki ustno–gardłowej,

e) wstrzyknięcia dożylne, domięśniowe i podskórne, kaniulację żył obwodowych, pobieranie obwodowej krwi żylnej, pobieranie posiewów krwi, pobieranie krwi tętniczej, pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej,

f) pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry, nakłucie jamy opłucnowej,

g) cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn, zgłębnikowanie żołądka, płukanie żołądka, enemę,

h) standardowy elektrokardiogram spoczynkowy wraz z interpretacją, kardiowersję elektryczną i defibrylację serca,

i) proste testy paskowe i pomiar stężenia glukozy we krwi; (E K_U29)

– efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

U3: potrafi prowadzić dokumentację medyczną pacjenta (E K_U38) – efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

U4: stosuje się do zasad aseptyki i antyseptyki;( F K_U03) – efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

U5: zakłada wkłucie obwodowe;( F K_U05) – efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

U6: : potrafi zbadać sutki, węzły chłonne, gruczoł tarczowy oraz jamę brzuszną w aspekcie ostrego brzucha, a także wykonać badanie palcem przez odbyt;( F K_U06) – efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

K1: Okazuje szacunek wobec Pacjenta i zrozumienie dla różnic światopoglądowych, oraz kulturowych (K_K05) – efekt uczenia się realizowany w warunkach stacjonarnych

K2: Przestrzega tajemnicy lekarskiej i wszelkich praw pacjenta(m in. Prawa do informacji, do intymności, do świadomej decyzji ,do godnej śmierci (K_K06) – efekt uczenia się realizowany w obszarze kształcenia na odległość

Wykłady:

• wykład informacyjny z wykorzystaniem techniki i narzędzi edukacyjnych w zakresie zdalnego kształcenia

• wykłady tematyczne konwersatoryjne z wykorzystaniem techniki i narzędzi edukacyjnych w zakresie zdalnego kształcenia

• dyskusja dydaktyczna z wykorzystaniem techniki i narzędzi edukacyjnych w zakresie zdalnego kształcenia

• analiza przypadków z wykorzystaniem techniki i narzędzi edukacyjnych w zakresie zdalnego kształcenia

Ćwiczenia:

• ćwiczenia przy łóżku pacjenta

• ćwiczenia na sali operacyjnej jako asysta

• ćwiczenia na sali operacyjnej jako "instrumentariuszka brudna" - zapoznanie się z pracą na bloku operacyjnym

• ćwiczenia z prowadzenia dokumentacji lekarskiej

- inscenizacja
- symulacyjna (gier symulacyjnych)

- pogadanka
- wykład problemowy

- ćwiczeniowa
- giełda pomysłów
- okrągłego stołu
- seminaryjna
- stolików eksperckich
- studium przypadku

krócony opis przedmiotu Przedmiot propedeutyka chirurgii mam za zadanie zapoznać studenta z podstawami chirurgii i różnic pomiędzy chirurgią a medycyną zachowawczą. Poznaje zasady aseptyki i antyseptyki w praktyce podczas ćwiczeń na bloku operacyjnym. Poznaje podstawy prowadzenie dokumentacji chirurgiczna oraz badania chirurgicznego pacjenta i drobnych zabiegów.

Cel zajęć:

1. Zdobycie umiejętności pracy zespołowej, prowadzenia dokumentacji lekarskiej, poznanie sposobów i źródeł zdobywania wiedzy z chirurgii

2. Opanowanie i utrwalenie zasad stosowania aseptyki i antyseptyki oraz

teoretyczne i praktyczne zapoznanie się z zasadami pracy bloku operacyjnego

3. Zapoznanie się z historią chirurgii, podstawowymi regulacjami prawnymi

dotyczącymi relacji lekarz-pacjent w aspekcie chirurgii

4. Poznanie i praktyczne stosowanie zasad badania chorego chirurgicznego

5. Nabycie wiedzy na temat specyfiki pacjentów oddziału chirurgicznego, kwalifikacji do leczenia operacyjnego, przygotowania chorego do operacji i opieki pooperacyjnej

6. Zapoznanie z podstawowymi narzędziami i materiałami chirurgicznymi

7. Nabycie podstawowych praktycznych umiejętności potrzebnych w codziennej praktyce chirurgicznej,

8. Zapoznanie z podstawowymi problemami klinicznymi w chirurgii,

9. Uczestniczenie w przynajmniej 1 dyżurze chirurgicznymw SOR

Wiedza w zakresie:

1. Historii chirurgii

2. Aspektów prawnych chirurgii

3. Organizacji pracy Bloku Operacyjnego

4. Rodzajów i gojenia się ran

5. Postępowania okołooperacyjnego

6. Gospodarki wodno-elektrolitowej chorych chirurgicznych

7. Znieczulenia i leczenia przeciwbólowego w chirurgii

8. Zakażeń szpitalnych i antybiotykoterapii w oddziale chirurgicznym

9. Małej chirurgii i zakażeń ropnych

10. Oraz następujących zagadnień klinicznych:

11. Ostrego brzucha, zapalenia otrzewnej, wstrząsu septycznego

12. Zapalenia wyrostka robaczkowego

13. Niedrożności jelit

14. Krwawienia do przewodu pokarmowego

15. Przepuklin brzusznych

16. Oparzeń i odmrożeń

17. Urazów jamy brzusznej

18. Urazów klatki piersiowej

19. Diagnostycznej i zabiegowej endoskopii w chirurgii

20. Chirurgii laparoskopowej

21. Dostępu naczyniowego i otrzewnowego w leczeniu nerkozastępczym

Umiejętności:

1. Prawidłowego zachowania się na Bloku Operacyjnym

2. Praktycznego stosowania zasad aseptyki i antyseptyki

3. Badania chorego chirurgicznego

4. Przygotowania chorego chirurgicznego do zabiegu operacyjnego

5. Rozpoznawania i zaopatrzenia powierzchownych ran z wykorzystaniem podstawowych

narzędzi i materiałów chirurgicznych

6. Zakładania cewnika do pęcherza moczowego

Podstawowa:

1. Noszczyk W. (red.) Chirurgia t.1 i 2 Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2009 r. lub później

2. Kulig J. i Nowak W. (red.): Ostry brzuch, Warszawa 2007, Wydawnictwo Lekarskie PZWL

Uzupełniająca:

3. Fibak J. (red.) Chirurgia. Podręcznik dla studentów. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2014

4. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Repetytorium, Warszawa 2009, WydawnictwoLekarskie PZWL

5. James Garden O., Andrew Bradbury W., Forsythe J., Parks Chirurgia. Podręcznik dla studentów, red. I wydania polskiego: T. Popiela, Wrocław 2009,Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner

Sprawdzian ustny (0 – 16 punktów; > 75%): W1 – W5, U1,

Sprawdzian praktyczny (system 0-1): W1, W2, W3, U1 – U6 – stosowany w warunkach stacjonarnych

Kolokwium końcowe (>60%): W1 – W5,

U1, U3, U4.

Przedłużona obserwacja (0 – 10 punktów; > 50%): K1 – K2 stosowana w warunkach stacjonarnych.

zaliczenie na ocenę, średnia arytmetyczna z:

 kolokwium wejściowe - test pisemny otwarty

 kolokwium wyjściowe ustne - ocena asystenta

 zaliczenie końcowe - ustne/test

Kryteria oceny testów:

wynik ocena

>90% 5,0

<85≤90% 4,5

<80≤85% 4,0

<70≤80% 3,5

<56≤70% 3,0

≤56% 2,0

nie dotyczy